L’anémie de la personne âgée
Anaemia in older persons
L’anémie est un problème qui concerne près de 10 % des plus de 65 ans et 20 % des plus de 85 ans. Il n’y a pas d’anémie physiologique du sujet âgé. Toute anémie exprime l’existence d’un processus pathologique, quel que soit son niveau de gravité. L’anémie chez la personne âgée est toujours associée à un mauvais pronostic que cela soit en termes de mortalité, de morbidité ou de risque de fragilité. La démarche diagnostique devant une anémie du sujet âgé est la même que chez les personnes les plus jeunes. Il existe un grand nombre de causes de l’anémie, un bilan d’anémie est donc un processus diagnostic complexe. La plupart des anémies s’expliquent par une carence, une inflammation chronique ou une comorbidité. Cependant, chez la personne âgée, l’étiologie de l’anémie est plus souvent multifactorielle. Dans un certain nombre de cas, l’anémie restera inexpliquée. Le traitement de l’anémie est le traitement de la cause, mais des aspects thérapeutiques spécifiques à la personne âgée doivent être envisagés, entre autres en ce qui concerne la substitution martiale ou l’utilisation de l’érythropoïétine (EPO). Rev Med Brux 2014 ; 35 : 361-7
Anaemia is a problem that affects almost 10 % over 65 years and 20 % over 85 years. There is no physiological anaemia in the elderly. Any anaemia expresses the existence of a pathological process, regardless of its severity. Anaemia in the elderly is always associated with a poor prognosis that is in terms of mortality, morbidity and risk of fragility. The diagnostic approach to anemia in the elderly is the same as in younger individual. There are many causes of anaemia ; anaemia balance is a complex diagnostic process. Most anaemias are due to a deficiency, chronic inflammation or comorbidity. However, in the elderly, the etiology of anaemia is often multifactorial. In a number of cases remain unexplained anaemia. In a number of cases, anemia remain unexplained. Treatment of anaemia is the treatment of the cause, but specific therapeutic aspects to the elderly should be considered, as among other martial substitution or use of erythropoietin (EPO). Rev Med Brux 2014 ; 35 : 361-7