Evolution des douleurs lombaires après chirurgie bariatrique
Evolution of low back pain after bariatric surgery
Bien que fréquemment évoquée par le clinicien, la relation entre l’excès de poids et les douleurs lombaires est à ce jour peu documentée et reste controversée. Cette étude cherche à évaluer l’évolution des douleurs lombaires chez 65 patients programmés pour une chirurgie bariatrique. Les patients ont été enrôlés de manière prospective. 54 patients (80 %) ont pu être réévalués à 5 mois de l’intervention, et 47 patients (72 %) ont été réévalués 22 mois après l’intervention. Une perte de poids moyenne de 19 ± 9 kg (P < 0,001) a été observée à 22 mois postopératoire. Une amélioration significative des scores NRS, Oswestry et SF-36 a pu être mise en évidence. Cette étude suggère une amélioration significative des douleurs lombaires dans les mois suivant une chirurgie bariatrique. Toutefois, l’absence d’effet dose-réponse plaide cependant en défaveur d’une relation de type cause à effet. Ce travail doit être complété par une étude randomisée plus large. Rev Med Brux 2015 ; 36 : 147-51
Although frequently called to mind by physicians, the relationship between overweight and low back pain is poorly understood and remains controversial. The present study aims to evaluate the evolution of low back pain in 65 patients planned for a bariatric surgery. The patients were enrolled prospectively. 54 patients (80 %) could be evaluated 5 months after the procedure, and 47 patients (72 %) were evaluated 22 months after surgery. Mean weight loss was 19 ± 9 kg (P < 0,001) at 22 months postop. Patients demonstrated a statistically significant improvement of the NRS, Oswestry and SF-36 scores. This study suggests that low back pain might be reduced following bariatric surgery. However, the lack of dose-response effect is against a causal relationship between low back pain and obesity. Larger randomised controls are needed to determine a causal relationship. Rev Med Brux 2015 ; 36 : 147-51