Actualisation du calendrier vaccinal belge de ces cinq dernières années : bases scientifiques et enjeux de santé publique
Update of the Belgian vaccination calendar over the last five years: scientific basis and public health issues
Les bénéfices de la vaccination comme stratégie efficace de santé publique ne sont plus à démontrer. Ces cinq dernières années, quatre agents infectieux ont fait l’objet de nouvelles recommandations du Conseil supérieur de la Santé sur base des évolutions épidémiologiques nationales et internationales, d’évolutions scientifiques et de développement vaccinal, à savoir la vaccination contre le papillomavirus, le méningocoque, le pneumocoque et la vaccination combinée contre la rougeole-rubéole-oreillons. Ces recommandations prennent également en compte la balance entre intérêt individuel et collectif et le coûtefficacité de son implémentation. La vaccination dans le cadre du calendrier vaccinal de base bénéficie globalement d’une bonne couverture dans notre pays. Elle est toutefois menacée par le phénomène d’hésitation vaccinale (vaccine hesitancy) qui a été répertorié dans le top 10 des menaces pour la santé en 2019 par l’OMS. Le phénomène est présent dans notre pays comme ailleurs et particulièrement au sud du pays. Même si les institutions qui s’occupent de l’implémentation du calendrier vaccinal ont mis tout en œuvre pour maintenir la vaccination de base pendant la crise du Sars-Cov-2, l’impact des effets à moyen terme est encore à évaluer. Les professionnels de santé de première ligne étant donné leur rôle de prévention et de contact privilégié avec la population ont un rôle clé à jouer en termes de sensibilisation et d’amélioration de l’adhérence de la population à la vaccination.
The benefits of vaccination as an effective public health strategy are well established. Over the past five years, four infectious agents have been the subject of new recommendations from the Superior Health Council in Belgium based on national and international epidemiological, scientific and vaccine developments, namely, vaccination against papillomavirus, meningococcus, pneumococcus and combined vaccination against measles-rubella-mumps. These recommendations also consider the balance between individual and collective interest and the costeffectiveness of its implementation. Vaccination as part of the basic immunization schedule has generally good coverage in Belgium. However, it is threatened by the phenomenon of vaccine hesitancy, which was listed in the top 10 health threats in 2019 by the WHO. The phenomenon is present in Belgium as elsewhere, particularly in the south of the country. Although the institutions involved in the implementation of the immunization schedule have made every effort to maintain basic immunization during the Sars-Cov-2 crisis, the impact of these medium-term effects has yet to be assessed. First-line health professionals, given their role of prevention and privileged contact with the population, have a key role to play in terms of awareness and improvement of the population’s adherence to vaccination.