Avancées en ophtalmologie : prévention de la myopie, traitements innovants pour la sécheresse oculaire et nouveautés en dégénérescence maculaire liée à l’âge
Advances in ophthalmology: myopia prevention, innovative treatments for dry eye disease and novelties in age-related macular degeneration
Les avancées récentes en ophtalmologie ont apporté
de nouvelles perspectives entre autres dans trois
domaines qui représentent des enjeux clés de santé
publique : la myopie, la sécheresse oculaire et la
dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA).
La prévention de la progression de la myopie a fait
l’objet de recherches intensives. Des études ont
montré que passer plus de temps à l’extérieur et
réduire l’exposition aux écrans électroniques peuvent
prévenir ou ralentir la progression de la myopie chez
les enfants. Lorsque la myopie est progressive, l’administration
d’atropine en collyre en ralentit significativement
l’évolution. Les lentilles de nuit (lentilles orthokératologiques)
et les lentilles de contact et verres de
lunettes défocalisants semblent également efficaces
pour freiner la progression de la myopie même si les
données disponibles n’offrent que peu de recul.
De nouveaux traitements innovants pour la sécheresse
oculaire ont été développés en plus des traitements
standards que représentent les soins de paupières et
les larmes artificielles. Des thérapies avancées comme
les séances de lumière intense pulsée montrent des
résultats encourageants dans l’amélioration de la
stabilité du film lacrymal et de la symptomatologie.
Enfin, le traitement de la DMLA a été révolutionné ces
30 dernières années par l’apparition des traitements
anti-VEGF pour sa forme humide, ce qui permet une
amélioration drastique du pronostic visuel. Dans
la DMLA sèche, le développement d’inhibiteurs du
complément, de modulateurs du cycle visuel, d’agents
neuroprotecteurs et de thérapies à base de cellules
souches ouvre des perspectives prometteuses et ces
traitements pourraient également être approuvés en
Europe très prochainement.
Recent advances in ophthalmology have brought new
perspectives in three key areas that represent significant
public health concerns: myopia, dry eye disease,
and age-related macular degeneration (AMD).
Preventing the progression of myopia has been the
subject of intensive research. Studies have shown
that spending more time outdoors and reducing exposure
to electronic screens can prevent or slow down
the progression of myopia in children. When myopia
is progressive, there is strong evidence supporting
the significant slowing of its progression with the use
of atropine drops. Overnight orthokeratology lenses
and defocus-inducing contact lenses and glasses
also appear to be effective in slowing down myopia
progression, although currently only limited data are
available.
New innovative treatments for dry eye disease have
been developed in addition to traditional use of artificial
tears and lid hygiene. Advanced therapies such
as intense pulsed light sessions have shown encouraging
results in improving tear film stability and symptomatology.
Finally, the treatment of AMD has been revolutionized
in the last 30 years. The introduction of anti-VEGF
treatments has transformed the management of wet
AMD, allowing for a drastic improvement in visual
prognosis. In dry AMD, the development of complement
inhibitors, visual cycle modulators, neuroprotective
agents, and stem cell-based therapies offers
promising prospects and those treatments could be
approved in Europe in the near future.