Bonnes pratiques pour un accompagnement des personnes ayant un trouble lié à l’usage de substances en soins de santé primaires
Good clinical practice to treat people with substance use disorder
Le trouble lié à l’usage de substances (TUS) a quasi
doublé en 10 ans et concernerait actuellement
39,5 millions personnes à travers le monde. Les
personnes avec TUS cumulent les vulnérabilités
médico-psychosociales. Les médecins généralistes
de par leur approche globale et de coordination de
soins ont un rôle à jouer en termes de prévention,
de repérage précoce, de réduction des risques et
d’accompagnement de ces personnes. Ils doivent
pouvoir accueillir ces personnes comme toute autre
patient.e en demande de soins avec ouverture et non
jugement. Il est toutefois important qu’ils puissent
aussi reconnaitre leurs limites et référer au besoin.
Dans cet article, nous prenons en compte la pratique
de plus en plus répandue de poly-consommations
pour proposer quelques lignes de conduites dans une
approche multidimensionnelle de l’addiction. Nous y
présentons également des outils en terme de prévention,
de repérage précoce et d’accompagnement des
TUS et de ses comorbidités afin d’aider les médecins
généralistes à mieux prendre en charge cette population
fragilisée.
Substance use disorders (SUD) have almost doubled
in the last 10 years, and concerns currently 39.5
million people worldwide. People with SUD suffer
from a combination of medical, psychological and
social vulnerabilities. General Practitioners have a
role to play in terms of prevention, early detection, risk
reduction and support, given their global approach
and their role as care coordinators. It is important,
however, that they are also able to recognise their
limitations and refer when necessary. In this paper,
we consider the increasingly widespread practice of
poly-drug use to propose some guidelines as part of a
multidimensional approach to addiction. We will also
present tools for prevention, early screening and for
TUS and comorbidities support to help GPs to better
manage this population fragilized.