Comment utiliser les moniteurs de mouvement en clinique pédiatrique ?
How to use motion sensors in paediatric clinic ?
L’activité physique est un construit essentiel pour la croissance, le développement et la maturation de l’enfant. Elle participe à la prévention et à la lutte contre nombre de maladies chroniques et leurs facteurs de risque présents dès le bas âge. Il convient donc de l’intégrer dans la pratique courante du pédiatre. Ceci implique une évaluation précise des différentes dimensions de l’activité physique et des comportements associés. En effet, la pertinence de toute décision clinique dépend également de la performance des outils utilisés pour évaluer les paramètres en question, dont l’activité physique. Pour l’évaluation de l’activité physique de l’enfant, l’utilisation des moniteurs de mouvement (podomètre et accéléromètre) s’est révélée comme un bon compromis entre la validité, la fiabilité, la précision et le coût. Toutefois, l’utilisation des moniteurs de mouvement soulève également quelques problèmes pratiques en raison de technologies parfois complexes et surtout du manque d’instantanéité des résultats. Une façon de pallier cette lacune serait d’externaliser l’évaluation des comportements de mouvement en développant un partenariat avec des structures dédiées. En termes d’application, si la podométrie semble être adaptée pour la promotion de l’activité physique chez l’enfant, l’accélérométrie paraît plus performante pour un diagnostic précis et complet, en fournissant d’amples informations sur le profil général de l’enfant. Il n’en demeure pas moins qu’en clinique pédiatrique, la prise en compte de la perception propre de l’enfant peut aider le praticien à la fois dans son analyse et pour les éventuelles orientations thérapeutiques nécessaires. Rev Med Brux 2011 ; 32 : 27-38
Physical activity is a key construct for growth, development and maturation of children. Regular physical activity contributes to the prevention of a number of chronic diseases and their risk factors already present from an early age. Thus, physical activity counseling should be included into the routine of pediatricians. This involves a detailed assessment of different dimensions of physical activity and its associated behaviors. Indeed, the relevance of any clinical decision also depends on the performance of the tools used to evaluate targeted parameters, including physical activity. To assess physical activity of children, the use of motion sensors (pedometers and accelerometers) proved to be a good compromise between validity, reliability, accuracy and cost. However, the use of motion sensors also raises some practical problems because of complex technologies, and especially the lack of instant results. One way to overcome this shortcoming would be to outsource the assessment of movement behaviors by developing a partnership with dedicated structures. In practice, if pedometry seems appropriate for the promotion of physical activity in children, accelerometry seems more efficient for an accurate and comprehensive diagnosis, providing rich information on the overall profile of a child. The fact remains that in paediatric setting, taking into account the child-reported outcomes still important to guide the practitioner in both analyses and any necessary therapeutic decision. Rev Med Brux 2011 ; 32 : 27-38