Conséquences neuropsychologiques de la COVID-19 : une brève synthèse narrative de la littérature
Neuropsychological consequences of COVID-19: a short narrative synthesis of the literature
Introduction : Des symptômes neurologiques et neuropsychologiques ont été documentés comme conséquences de la COVID-19. Les déficits cognitifs peuvent avoir un impact majeur sur la qualité de vie, la reprise professionnelle et l’adhérence au traitement.
Méthode : Des revues systématiques de la littérature ont été identifiées sur des critères de récence, de pertinence et de nombre de citations afin de proposer une brève synthèse narrative et critique.
Résultats : Les études présentent des limites importantes au niveau de la qualité, de l’hétérogénéité, de la sensibilité des outils, de la prise en compte des comorbidités ou des difficultés cognitives prémorbides. Malgré ces limites, la littérature s’accorde sur la présence d’altérations neuropsychologiques fréquentes chez les patients hospitalisés pour des formes modérées à sévères. Un patient sur deux ayant présenté des troubles neurologiques en phase aiguë présente encore des difficultés cognitives trois mois après les premiers symptômes. Les études sur le COVID long indiquent la présence de troubles neurologiques et neuropsychologiques chez 1/4 ou 1/3 des patients, hospitalisés ou non. Les troubles les plus fréquents sont la fatigue, le « brain fog », les plaintes de mémoire et les troubles de l’attention.
Conclusion : La fréquence et la réalité des plaintes cognitives post-COVID-19 sont à considérer afin de ne pas minimiser les difficultés et le ressenti des patients. Les étiologies et la nature de ces difficultés sont vraisemblablement plurielles mais les conséquences sur la vie de tous les jours peuvent être marquées et nécessitent une reconnaissance et un suivi.
Introduction: Neurological and neuropsychological symptoms have been documented as consequences of COVID-19. Cognitive deficits can have a major impact on quality of life, return to work and adherence to treatment.
Method: Systematic reviews of the literature were identified on criteria of recency, relevance, and number of citations to provide a brief narrative synthesis.
Results: The studies have significant limitations in terms of quality, heterogeneity, sensitivity of the assessment tools, consideration of comorbidities or premorbid cognitive difficulties. Despite these limitations, the literature agrees on the presence of frequent neuropsychological alterations in patients hospitalized for moderate to severe forms. One out of two patients who presented neurological disorders in the acute phase still presents cognitive difficulties three months after the first symptoms. Studies on long COVID indicate the presence of neurological and neuropsychological disorders in 1/4 or 1/3 of patients, hospitalized or not. The most common disorders are fatigue, brain fog, memory complaints and attention disorders.
Conclusions: The frequency and reality of post-COVID-19 cognitive complaints should be considered so as not to minimize the difficulties and feelings of patients. The etiologies and the nature of these difficulties are probably plural but the consequences on everyday life can be marked and require recognition and follow-up.