Déficit sévère en thiamine récidivant suite à une chirurgie bariatrique chez la femme enceinte
Recurrent severe thiamine deficiency following bariatric surgery in pregnant women
Une patiente de 27 ans ayant subi une chirurgie bariatrique de type bypass a présenté un déficit sévère en thiamine (vitamine B1, connu sous le nom de maladie de béribéri dans sa forme neurologique sévère). Cette chirurgie malabsorptive peut entraîner des pertes de poids drastique, et en l’absence d’une supplémentation vitaminique adéquate, peut causer de nombreuses carences. La maladie a eu lieu au cours d’une première grossesse survenue quelques semaines après l’intervention. La patiente a évolué favorablement sur le plan neurologique et le devenir néonatal était sans particularité. Malgré la gravité de la maladie, une récidive du déficit en thiamine a été objectivée lors d’une seconde grossesse. Les patientes à risques de carences doivent bénéficier d’une sensibilisation accrue, d’un dépistage sérique systématique et d’une prise de compléments vitaminiques contrôlée.
A 27 years-old patient developped a severe thiamine (vitamine B1) deficiency (known as beriberi disease in its severe neurological form) after a bypass bariatric surgery This malabsorptive surgery can lead to drastic weight loss, and in absence of adequate vitamin supplementation can cause various deficiencies. The disease occurred during a first pregnancy, a few weeks after the operation. We noted a good neurological evolution, and the neonatal outcome was normal. Despite the gravity of the disease, a recurrence of thiamine deficiency was observed during a second pregnancy. Patients at risk of deficiency should get an increased awareness, systematic s