Eczéma : contact ou/et atopie ...
Eczematous dermatitis : contact or/and atopy ...
Le diagnostic d’eczéma est avant tout clinique, basé sur une anamnèse patiente et détaillée, et sur un examen minutieux. La recherche de la cause de l’eczéma nécessite également un interrogatoire systématique, approfondi et dirigé. Souvent, il faudra “ rectifier le tir ”, le patient ayant “ son ” diagnostic, persuadé de l’influence d’un aliment ou d’un geste professionnel par exemple, qui ne sont, en fait, pas du tout en cause. Plusieurs examens complémentaires peuvent être utiles : biologie avec dosage des IgE totales et Rast, prick-tests, patch-tests, tests semi-ouverts (TSO) pour des substances potentiellement irritantes, et tests ouverts répétés (TOR) faits par le patient lui-même ; ces examens ne seront jamais faits systématiquement mais toujours conditionnés par l’interrogatoire et l’examen clinique. Rev Med Brux 2008 ; 29 : 383-8
The diagnosis of eczema and its etiology is mainly based on patient’s history and meticulous clinical examination. The careful anamnesis should include all personal and familial signs of atopy and all patient’s contacts mainly localised on the eczematous skin. Many investigations may help us to better understanding of this complex problem : blood examination (total IgE, Rast), prick-tests, epicutaneous or patch-tests (PT), semi-open tests (SOT) for potentially irritant products and repeated open application tests (ROAT) made by the patient himself. This tests will never be made systematically but always depends on the patient’s history and the clinical examination. Rev Med Brux 2008 ; 29 : 383-8