Facteurs associés à l’allaitement maternel à la maternité en Région bruxelloise
Determinants of breastfeeding at maternity in Brussels
Objectif : L’objectif est de présenter les prévalences de l’allaitement maternel (AM) à la naissance et à la sortie de la maternité à Bruxelles et de voir si les objectifs définis en la matière par la protection maternelle et infantile (PMI) sont atteints. Les facteurs associés à l’AM dans la Région ainsi que des suggestions de recommandations sur le sujet seront présentés. Matériel et méthodes : Une enquête transversale et représentative des enfants de 18 à 24 mois résidant à Bruxelles a été réalisée en 2012. Les données sur l’allaitement à la maternité sont anamnestiques et rétrospectives. 16 questions concernaient l’AM. Les facteurs liés à l’AM exclusif à la naissance ont été identifiés par analyse bivariée puis par régression logistique. Résultats : Les données concernaient 544 mères. A la naissance, 83,3 % (IC 95 % 80,1-86,4) des mères allaitaient de façon exclusive et 9,7 % (7,3- 12,2) de façon partielle. A la sortie de la maternité, 80,9 % (77,6-84,2) des mères allaitaient de façon exclusive et 9,7 % (7,3-12,2) de façon partielle. L’attitude du conjoint était le prédicteur le plus fortement corrélé à l’AM exclusif. Le niveau d’études du père, le mode de délivrance et le terme impactaient aussi l’AM exclusif à la naissance. Discussion : De façon générale, les objectifs de la PMI (85 % d’AM y compris 75 % d’AM exclusif à la sortie de la maternité) sont atteints. Ces premières données représentatives sont issues d’une enquête de couverture vaccinale. Vu le rôle principal du père dans le choix d’une alimentation au sein pour l’enfant, il serait nécessaire qu’il soit plus souvent pris en compte dans la promotion de l’AM au cours de la période prénatale. Une utilisation rigoureuse des définitions de l’AM devrait être systématisée. Rev Med Brux 2015 ; 36 : 69-74
Purpose : The objectives of this paper is to study the prevalence of breastfeeding in Brussels, to assess whether the targets of the Maternal and Child Health program (MCH) were met (prevalence’s of breastfeeding of 85 and 75 % of exclusive breastfeeding) and finally to identify factors associated with exclusive breastfeeding at the birth. Materials and method : The cross-sectional survey is representative of children 18 to 24 months living in Brussels. Data on breastfeeding are anamnestic and retrospective. A face to face questionnaire was administered by trained investigators, 16 questions about breastfeeding as well socio-demographic information were collected from 544 mothers. The survey took place in 2012. Results : At the birth, 83,3 % (95 % CI 80,1-86,4) of mothers exclusively breastfed and 9,7 % of the mothers (7,3-12,2) partially. When discharged from maternity unit, 80,9 % (77,6-84,2) of mothers breastfed exclusively and 9,7 % (7,3-12,2) partially. When fitting a logistic model, predictors associated with exclusive breastfeeding at the birth were gestation, type of birth, father’s education level and the main influencing factor was the partner’s attitude. Discussion : The targets of the MCH were reached in Brussels. Until now, transversal surveys are the only way of knowing the prevalence and the factors associated with breastfeeding in Brussels. These first representative data on breastfeeding came from the 2012 vaccine coverage survey. Given the primary role of the father in choosing a breastfeeding it is necessary that the father is more often taken into account in regard to the promotion of AM during the prenatal period. A rigorous use of definitions of AM should be systematized. Rev Med Brux 2015 ; 36 : 69-74