Gestion des attaques de panique et agoraphobie en première ligne
Management of panic disorder and agoraphobia in first line
Le trouble panique avec ou sans agoraphobie est un trouble
fréquent. Vu la présentation somatique du trouble, les
patients consultent fréquemment en médecine générale.
C’est un trouble chronique, il disparait rarement sans prise
en charge spécifique. Il faut en moyenne 7 ans avant qu’un
patient consulte pour ce problème mais souvent après un
long parcours de consultations médicales multiples afin de
découvrir l’origine du problème.
La prise en charge du trouble panique doit être la plus précoce
possible afin d’éviter l’agoraphobie secondaire et les autres
conséquences (phobies multiples, dépression, etc.). Il a pour
objectif d’éviter la survenue de crises, de supprimer l’anxiété
anticipatoire et de mettre fin aux conduites d’évitement.
Plusieurs interventions sont possibles selon la gravité du
trouble : la psychoéducation, la rééducation respiratoire et
la relaxation, des outils issus de psychothérapie cognitive et
comportementale et les traitements pharmacologiques.
Panic disorder with or without agoraphobia is a common
disorder. Given the somatic presentation of the disorder,
patients frequently consult general practitioners. It is a
chronic disorder; it rarely goes away without a specific
charging price. It takes an average of 7 years before a patient
consult for this problem, but often after a long course of
multiple medical consultations in order to discover the
origin of the problem.
The management of panic disorder must be as early as
possible in order to avoid secondary agoraphobia and
other consequences (multiple phobias, depression, etc.).
Its objective is to prevent the onset of crises, to suppress
anticipatory anxiety and to put an end to avoidance
behavior. Several interventions are possible depending on
the severity of the disorder: psychoeducation, respiratory
rehabilitation and relaxation, cognitive and behavioral
psychotherapy tools and pharmacological treatments.