Granulomatose oro-faciale chez une femme de 74 ans
A 74-year old woman with orofacial granulomatosis
Introduction : La granulomatose oro-faciale représente un groupe de maladies caractérisées par une inflammation granulomateuse de la face et de la muqueuse buccale. Son étiologie est inconnue. Le diagnostic doit être établi de façon précise car la macrochéilite résultant de l’inflammation peut être associée à un nombre important de pathologies. Observation : Une femme de 74 ans présentait un gonflement de la lèvre inférieure s’étendant vers le menton. La muqueuse buccale était exempte de lésion. Aucun autre symptôme n’était rapporté. La biopsie ainsi que les examens complémentaires ont conclu à une granulomatose oro-faciale idiopathique. Le traitement par triamcinolone 10 mg/ml a permis une amélioration stable de l’aspect clinique. Discussion : Cette observation rare, qui plus est chez une personne âgée, a permis de mettre en évidence l’importance d’un diagnostic précis face à une macrochéilite. En effet, la macrochéilite peut être associée à des pathologies comme une maladie de Crohn, une sarcoïdose ou une tuberculose, nécessitant une prise en charge appropriée. Rev Med Brux 2015 ; 36 : 177-80
Introduction : Orofacial granulomatosis represents a group of pathologies characterized by a granulomatous inflammation of the face and the oral mucosa. Its etiology is unknown. Since the macrocheilitis resulting from an inflammation could be associated to different pathologies, an accurate diagnosis has to be established. Observation : A 74-year old woman developed a swelling of the inferior lip spreading towards the chin. No lesions was present on the oral mucosa. No other symptoms were reported. The biopsy and further exams concluded to an idiopathic orofacial granulomatosis. Triamcinolone 10 mg/ml was used as treatment and has allowed a lasting improvement of the swelling. Discussion : This rare observation, especially with an older patient, has allowed to illustrate the importance of an accurate diagnosis when facing a macrocheilitis. Indeed, macrocheilitis can be associated to pathologies such as Crohn disease, sarcoidosis or tuberculosis, requiring an appropriate care. Rev Med Brux 2015 ; 36 : 177-80