Intérêt de la viscosupplémentation à l’hyaluronate de sodium (2,2-2,7 MDa) dans le traitement de la gonarthrose chez des patients marocains : étude randomisée contrôlée
Intra-articular use of sodium hyaluronate (2,2-2,7 MDa) in the treatment of Moroccan patients with knee osteoarthritis : randomized controlled trial
Objectif de ce travail : Evaluer sur une période de 6 mois, l’efficacité de l’hyaluronate de sodium intra-articulaire, administré chez des patients atteints de gonarthrose. Patients et méthode : Etude prospective de 75 patients marocains atteints de gonarthrose de stades 1, 2 et 3 selon les critères radiologiques ACR. Groupe 1 : 45 patients traités par 3 viscosupplémentations hebdomadaires de hyaluronate de sodium (1 % ; 2,2-2,7 MDa). Groupe 2 : 30 patients traités par des anti-arthrosiques d’action lente par voie orale (AASAL). Les paramètres d’efficacité étaient l’échelle visuelle analogique (EVA) et l’indice de Lequesne. Résultats : Groupe 1 : 77,7 % des patients étaient de sexe féminin, l’âge moyen était de 57,2 (± 8,2) ans, et l’indice de masse corporelle (IMC) de 28 (± 1,4) kg/m2. Groupe 2 : 23/30 étaient de sexe féminin, l’âge moyen de 58,66 (± 2,8) ans, et l’IMC de 27,8 (± 1,4) kg/m2. Avant le traitement dans le groupe 1, la moyenne de l’EVA était 6,5 cm (± 1), et l’indice de Lequesne 10,5 (± 2,1). A 3 et 6 mois après la troisième injection de hyaluronate de sodium, il y avait une amélioration de l’indice de Lequesne et EVA (P = 0,001). Dans le groupe 2, avant le traitement, la moyenne de l’EVA était 7 cm (± 0,7), et l’indice de Lequesne 8 (± 1,1), mais l’amélioration était moindre par rapport au groupe 1. Conclusion : Les résultats de ce travail ont montré l’efficacité des 3 injections hebdomadaires de hyaluronate de sodium dans le traitement de la gonarthrose sur une période de 6 mois. Rev Med Brux 2014 ; 35 : 469-75
Objective : To assess the efficacy of intra-articular sodium hyaluronate, administred once weekly for 3 weeks (3 injections) in Moroccan patients with knee osteoarthritis over 6-month period. Material and methods : We prospectively studied the outcome of 75 patients with painful knee osteoarthritis in grade 1, 2 and 3 on ACR radiological criteria in our rheumatology clinic in Morocco. Group 1 : 45 patients were treated with 3-weekly injections of intra-articular sodium hyaluronate (1 % ; 2,2-2,7 MDa). Group 2 : 30 patients treated with symptomatic slow-acting drugs for osteoarthritis (SYSADOA). The efficacy parameters were Visual Analogue Scale (VAS) and Lequesne index. Results : In group 1 : 35/45 were female, a mean age of patients was 57,2 (± 8,2) years, and a mean Body Mass Index (BMI) was 28 (± 1,4) kg/m2. In group 2 : 23/30 were female, a mean age of patients was 58,6 (± 2,8) years, and a mean of BMI was 27,8 (± 1,4) kg/m2. Before treatment in group 1, the mean of VAS was 6,5 cm (± 1), and of Lequesne index 10,5 (± 2,1). At 3 and 6 months after the third injection of sodium hyaluronate, there was a significant improvement from baseline of Lequesne index and VAS (P = 0,001). In group 2, before treatment, the mean of VAS was 7 cm (± 0,7), and of Lequesne index 8 (± 1,1), but the improvement from baseline at 3 and 6 months of treatment was lower than group 1. Conclusion : The results of this prospective study, showed the efficacy of 3-weekly injections of sodium hyaluronate in the treatment of knee osteoarthritis in Moroccan patients over a 6-month period. Rev Med Brux 2014 ; 35 : 469-75