La toux prolongée chez l’enfant au cabinet du praticien de première ligne (accès libre)
Prolonged cough in children in primary care office (free access)
La toux prolongée affecte un pourcentage important d’enfants en âge scolaire. Nous ignorons toutefois la proportion de ces enfants ou des parents de ces enfants qui s’en plaignent auprès de leur médecin ainsi que l’attitude du médecin face à cette plainte en termes diagnostique et thérapeutique. Pour évaluer la morbidité de cette plainte en première ligne, tous les enfants âgés de 5 à 17 ans consultant au sein de 34 pratiques ont été inclus de manière prospective entre le 20 février et le 5 mars 2006. Les données de ces contacts ont été analysées de manière rétrospective au travers de leur dossier médical. 10,7 % de ces enfants avaient souffert de toux prolongée dans les 6 mois précédant l’étude. L’asthme était le diagnostic le plus souvent retenu suivi des infections bronchiques ou pulmonaires, des étiologies ORL et du reflux gastro-oesophagien. Les traitements bronchodilatateurs ou anti-inflammatoires inhalés étaient les traitements les plus souvent prescrits suivis des antitussifs et des antibiotiques. En conclusion, la plainte de toux prolongée est fréquente en médecine générale. Le médecin évoque donc les principales étiologies reprises dans la recommandation de bonne pratique à l’exception des causes environnementales. Rev Med Brux 2011 ; 32 : 5-9
Prolonged cough, defined as a cough lasting more than three weeks, is frequent in population studies however we don’t know if a lot of them are consulting their general practitioner. The aim of this study was to evaluate the frequency of this complaint in general practice and to explore what diagnoses and treatments general practitioners give for it. Every child between 5 and 17 years consulting their physicians (N = 34) were prospectively recruited over a period of two weeks. The data of this consultation and from their field were analyzed. 10,7 % of the children had suffered from prolonged cough in the six months preceding the consultation. Diagnoses were by order of frequency : asthma, lower respiratory tract infection, ENT causes, gastro-oesophageal reflux. Inhaled medications were the most frequently prescribed treatment followed by antitussive drugs and antibiotics. In conclusion, prolonged cough was a frequent problem for the general practitioner. They thought about the most importance etiology according to the Belgian guideline expect environmental etiology. Rev Med Brux 2011 ; 32 : 5-9