Le Syndrome Douloureux Régional Complexe chez l’enfant et l’adolescent
Complex Regional Pain Syndrome in children and adolescents
Le Syndrome Douloureux Régional Complexe (SDRC) est un syndrome douloureux chronique dont le tableau clinique regroupe des troubles sensitifs, moteurs et vasomoteurs au niveau d’une extrémité d’un membre, le plus souvent suite à un traumatisme mineur. Cette pathologie est peu connue chez l’enfant et l’adolescent et nécessite un diagnostic précoce associé à une évaluation et une prise en charge biopsychosociale par une équipe multidisciplinaire. Le traitement repose essentiellement sur les thérapies physiques et cognitivo-comportementales. Les médicaments sont principalement utilisés pour favoriser la participation précoce aux séances de kinésithérapie et traiter l’anxiété et les troubles du sommeil associés au SDRC. Il y a peu de place pour les thérapies invasives dans le SDRC de l’enfant et l’adolescent. Le pronostic est le plus souvent favorable à court terme avec cependant un risque de récidive. Les facteurs essentiels de bon pronostic sont la rapidité du diagnostic et de la prise en charge du SDRC avec mobilisation précoce.
Complex Regional Pain Syndrome (CRPS) is a chronic pain syndrome with a clinical presentation of sensory, motor and vasomotor disorders in an extremity of a limb, most often following minor trauma. This pathology is little known in children and adolescents and requires an early diagnosis associated with a biopsychosocial assessment and management by a multidisciplinary team. Treatment is primarily based on physical and cognitive behavorial therapy. Drugs are mainly used to promote early attendance at physical therapy sessions and to treat anxiety and sleep disorders associated with CRPS. There is little room for invasive therapy in childhood and adolescent CRPS. The prognosis is most often favorable in the short term with, however, a risk of recurrence. The essential factors of good prognosis are the speed of diagnosis and management of CRPS with early mobilization.