Les anticorps anti-peptides cycliques citrullinés (anti-CCP) : intérêt diagnostique et pronostique dans la polyarthrite rhumatoïde
Anti-CCP antibody test : diagnostic and pronostic values in rheumatoid arthritis
La polyarthrite rhumatoïde est une maladie autoimmune dont le diagnostic est basé à la fois sur des critères cliniques, radiologiques et biologiques. L’évolution de la maladie se caractérise par l’apparition d’érosions osseuses et de déformations articulaires progressives touchant les petites articulations et limitant leur mobilité fonctionnelle. Seul le facteur rhumatoïde est repris actuellement comme facteur biologique parmi les critères diagnostiques reconnus, malgré ses faibles taux de sensibilité et de spécificité. Les anticorps anti-peptides cycliques citrullinés (anti-CCP) sont dirigés contre des isoformes citrullinées de certains épitopes de la filaggrine. Leurs taux de sensibilité et de spécificité atteignent respectivement 80 et 99 %. Leur présence est corrélée au degré d’activité de la maladie et au développement d’érosions. Ils permettent l’identification et, dès lors, un traitement précoce des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, constituant actuellement une priorité dans la prise en charge de ces patients. Rev Med Brux 2006 ; 27 : 95-8
Rheumatoid arthritis is an auto-immune disorder which diagnosis is based on clinical, radiological and biological criteria. Disease progression is characterized by appearance of bone erosions and progressive articular deformations which attenuate functional mobility. Only rheumatoid factor is actually considered as biological factor among recognized diagnostical criteria despite its weak sensibility and specificity rates. Anti-cyclic citrullinated peptides antibodies are directed toward citrullinated isoforms of some filaggrin’s epitopes. Their sensitivity and specificity reach respectively 80 and 99 %. Their presence is correlated to disease activity and to bone erosions development. They allow early identification and treatment of rheumatoid arthritis affected patients which is actually considered as a priority. Rev Med Brux 2006 ; 27 : 95-8