Les enfants prématurés, une population à haut risque d’infection qui doit être protégée par la vaccination
Vaccination of premature infants, a population at high risk of infection
L'incidence des naissances prématurées est en augmentation en Belgique ces dernières années (7,9 % en 2010). Les infections restent pour ces enfants une cause de morbidité et de mortalité importante, tant au cours de leur séjour dans l’unité de soins intensifs qu’au cours de leurs premiers mois de vie dans la communauté. Malgré l’immaturité de leur système immunitaire, leur capacité à monter une réponse immune protectrice et durable à la plupart des vaccins est démontrée. Les grands prématurés encore instables sont à risque d’incidents cardiorespiratoires après administration de vaccins (apnées, bradycardies), mais ces incidents sont transitoires et sans conséquences pour peu qu’ils bénéficient d’une surveillance par monitoring lors de la vaccination. Cet article fait le point sur les recommandations actuelles pour la vaccination des enfants prématurés. Rev Med Brux 2015 ; 36 : 223-8
The incidence of prematurity has steadily increased in Belgium these last years, reaching 7,9 % in 2010. Infections remain for these infants an important cause of morbidity and mortality during their hospitalization in the neonatal intensive care units as well as during their first months of life in the community. Despite the immaturity of their immune system, their ability to develop a protective immune response to most vaccines has been established. Instable very low birth weight prematures are at risk cardiorespiratory incidents after vaccine administration, but these incidents are transient and without consequences if they are monitored during and after vaccination. This paper reviews the current recommendations on the immunization of the premature infants. Rev Med Brux 2015 ; 36 : 223-8