Les lombalgies et la kinésithérapie
Low back pain and the physical therapy
Parmi les traitements des affections locomotrices, la prise en charge des lombalgies par le kinésithérapeute est sans doute celle qui a le plus évolué ces dernières années. De 40 à 45 % de la population belge adulte déclare avoir eu, au cours des six derniers mois, un épisode douloureux au dos. Entre 85 à 95 % des ces lombalgies sont des lombalgies communes aspécifiques sans étiologie précise et sans signe de gravité. La littérature a mis en évidence l’importance d’une rééducation dynamique et active pour refonctionnaliser et améliorer la condition physique des patients lombalgiques. Nous développerons le protocole de prise en charge kinésithérapique tel que conçu par le Service de Kinésithérapie du H.I.S., Site Etterbeek-Ixelles et réalisable également en cabinet privé. Cette prise en charge s’articule sur trois volets : la kinésithérapie analytique, individuelle pendant la phase aiguë ; l’amélioration gestuelle du patient lombalgique (notion d’ergonomie, manutention de charges), dès que les fortes douleurs ont diminué ; le reconditionnement physique du patient, pendant quatre à six semaines, en parallèle avec l’éducation gestuelle. Rev Med Brux 2003 ; 4 : A 215-8
Among treatments of locomotive affections, low back pain is the pathology for which the treatment has evolved the most in the last few years. Between 40 and 45 % of the Belgian population declares having had a low back pain crisis during the last six months. Between 85 and 95 % from those low back pains are ordinary low back pain without specific cause and without sign of seriousness. Literature demonstrated the importance of dynamic and active rehabilitation in the therapeutic management of low back pain to improve the physical condition of those patients. We will explain the therapeutic protocol conceived by the department of physical therapy from H.I.S., Etterbeek-Ixelles Hospital, which is also easy to apply at private consulting-rooms. This therapeutic procedure is developed around three facets : analytic physiotherapy, on an individual basis during the acute stage ; gestural improvement of the patient (notions of ergonomics, lifting techniques) as soon as the intense pain has decreased ; exercises and physical training, during 4 to 6 weeks, together with more ergonomics activities. Rev Med Brux 2003 ; 4 : A 215-8