Mésusage de prégabaline en Belgique francophone : enquêtes de terrain
Pregabalin misuse in French speaking Belgium: quantitative surveys
Introduction : La prégabaline (Lyrica®) est une molécule dont le mésusage est en expansion à travers le monde. Elle présente des risques en termes de morbidité et de mortalité, qui sont majorés lors de poly-consommations. Dans cette étude, nous avons évalué la situation en Belgique francophone auprès de différents professionnels de santé.
Matériel et méthodes : Deux enquêtes transversales par questionnaire menées auprès des services social-santé et des médecins généralistes (MG) visaient à identifier l’étendue du mésusage et le profil des usagers.
Résultats : Le mésusage de prégabaline était rapporté par 79,6 % des services (N= 59) et dans 49,6 % des pratiques de MG (N=224) interrogés. Dans un tiers des services (30,5 %), il concernait une importante voire une majorité des bénéficiaires, contre 2,6 % chez les MG. La région de Bruxelles était plus impactée que la Wallonie. En termes de profil, les (més)usagers étaient majoritairement des hommes, relativement jeunes, issus de populations marginalisées (surtout migrants primo-arrivants). Le mésusage ne semblait toutefois pas limité à cette population. Une proportion de personnes avec des douleurs chroniques semblait également en faire un usage extra-thérapeutique en MG, où la proportion de femmes était par ailleurs plus élevée. Neuf personnes sur 10 combinaient la molécule avec d’autres produits, principalement les antalgiques et les benzodiazépines.
Conclusion : Cette étude confirme la présence étendue d’un mésusage de prégabaline en Belgique francophone chez des publics cumulant les vulnérabilités biopsychosociales tels les migrants et les usagers de drogues marginalisés. D’autres études sont nécessaires pour mieux comprendre ce phénomène et y répondre adéquatement
Introduction: Pregabalin (Lyrica®) is a drug whose misuse is increasing worldwide. It presents risks in terms of morbidity and mortality, which are increased by poly-drug use. In this study, we tried to evaluate the situation in French speaking Belgium surveying health professionals.
Material and methods: Two cross-sectional questionnaire surveys were conducted among social-health services and general practitioners (GPs) to identify the extent of misuse and the profile of users.
Results: Pregabalin misuse was reported by 79.6% of the services (N= 59) and 49.6% of GPs (N=224). In one third of the services (30.5%), it concerned a large number or even a majority of the users, as opposed to 2.6% among GPs. The Brussels region was more affected than Wallonia. In terms of profile, the (mis)users were mostly men, relatively young, from marginalised populations (especially new immigrants). However, misuse did not seem to be limited to this population. A proportion of people with chronic pain also seemed to use it extra-therapeutically in GPs, where the proportion of women was also higher. Nine out of 10 people combined the drug with other products, mainly analgesics and benzodiazepines.
Conclusion: This study confirms the extensive presence of pregabalin misuse in French-speaking Belgium among groups with a combination of biopsychosocial vulnerabilities, such as migrants and marginalized drug users. Further studies are needed to better understand this phenomenon and to respond appropriately.