Orientation sexuelle et identité de genre : solutions reproductives et fertilitéRetour
FR
Orientation sexuelle et identité de genre : solutions reproductives et fertilité
Depuis 2017, la modification de la loi concernant la
prise en charge des personnes transgenres implique
une considération de leur projet parental. La majorité
des personnes transgenre en âge de reproduction
expriment leur désir d’être parents, de préférence
génétiquement. Le recours aux traitements hormonaux
et chirurgicaux menace la fertilité et cela a
amené les sociétés savantes à recommander une
information systématique concernant les possibilités
de préservation de la fertilité avant tout traitement.
Bien que de nombreuses techniques soient actuellement
applicables au sein des centres de procréation
médicalement assistée (PMA), tous les centres de
PMA ne les proposent pas et peu de personnes transgenres
les utilisent. Les possibilités de procréation
après préservation des gamètes sont plurielles mais
encore peu pratiquées et étudiées pour cette population
spécifique. D’énormes progrès sont encore à
faire concernant la transmission de l’information, la
prise en charge des personnes transgenres dans les
centres de PMA, le remboursement de ces procédures
et l’adaptation des techniques de préservations de la
fertilité à la particularité des personnes en cours de
transition. Actuellement les traitements hormonaux
d’affirmation de genre (THAG) sont prescrits le plus
souvent en dehors des centres de référence pour la
prise en charge de la transidentité, ceci renforce la
nécessité d’une formation à cet aspect spécifique de
la préservation de la fertilité et de l’accès aux soins de
PMA adapté en vue d’un projet parental sortant des
procédures classiques.
EN
Sexual orientation and gender identity: reproductive treatments and fertility
Since 2017, the change in the law concerning the
care of transgender people included consideration
of their parental project. The majority of transgender
people of reproductive age express their desire to
become parents, preferably genetically related to
their offspring. The use of hormonal and surgical
treatments threatens fertility, and this has led professional
and scientific societies to recommend systematic
information about the possibilities of fertility
preservation prior to any treatment. Although many
techniques are currently available in assisted reproduction
centers (ARC), not all ARC offer these services
and few transgender people use them. There are many
possibilities for procreation after gamete preservation,
but they are still not widely practiced or studied
for this specific population. Enormous progress is still
needed to improve counseling to transgender people
and to welcome them adequately in ARC. The adaptation
of fertility preservation techniques to the specific
characteristics of people undergoing gender transition
is necessary. Hormonal treatments for gender affirmation
are currently most often prescribed outside reference
centers for transgender people, which reinforces
the need for training in this specific aspect of fertility
preservation and access to assisted procreation treatments
adapted to a different parental project.