Plus de trente ans d’utilisation du fixateur externe de Hoffmann® en Orthopédie-Traumatologie pédiatrique
Over thirty years of experience with Hoffmann® external fixation in paediatric orthopaedics and traumatology
Le développement à l’Hôpital Erasme, Cliniques Universitaires de Bruxelles, de la fixation externe en traumatologie pédiatrique est présenté de manière diachronique. La fixation externe est particulièrement indiquée chez l’enfant polytraumatisé et/ou en cas de fracture ouverte ou compliquée de lésion neurovasculaire. Les indications du fixateur externe ont été étendues aux fractures diaphysaires du fémur survenant à l’âge scolaire. L’ostéosynthèse obtenue est stable et – en cas de montage adapté – suffisamment élastique que pour permettre la constitution rapide d’un cal périosté, mécaniquement favorable. Les fractures supra-condyliennes du coude de l’enfant peuvent être traitées par fixateur externe huméroulnaire en distraction, selon le principe du ligamentotaxis. Rev Med Brux 2011 ; 32 : S 46-51
The development at the Erasme University Hospital of external fixation in paediatric traumatology is presented following a diachronic order. External fixation is particularly indicated in the polytraumatized child, and/or in the case of an open fracture or of a fracture with associated neuro-vascular lesion. The indications of external fixation have been broadened to diaphyseal femoral fractures occurring at school age. The obtained osteosynthesis is stable and – in the case of an adapted mounting – elastic enough to allow the rapid constitution of a periosteal callus, which is mechanically favourable. The supra-condylar fractures of the elbow of the child may be treated by humero-ulnar distraction external fixation, following the principle of ligamentotaxis. Rev Med Brux 2011 ; 32 : S 46-51