Trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) et maltraitance durant l’enfance : revue de la littérature
Attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) and child maltreatment : a review
Le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) est un trouble pédopsychiatrique fréquent, avec une prévalence de 5 % parmi les enfants d’âge scolaire. Ce trouble a un impact considérable sur les interactions parents-enfants. Cette revue de littérature synthétise les dernières recherches portant sur le taux de maltraitance parmi les enfants TDAH. La maltraitance concerne, au sein de la population générale, au moins un enfant sur 30. Tous les auteurs s’accordent sur le fait que sa prévention passe par une meilleure reconnaissance des groupes d’enfants à risque. Les enfants TDAH, tout comme les enfants présentant un handicap, sont plus fréquemment victimes de maltraitance. Chez ces enfants, la maltraitance est souvent associée à une comorbidité avec un trouble oppositionnel avec provocation ou des troubles du comportement. Les enfants TDAH maltraités semblent également plus à risque de développer un abus de substance à l’adolescence. A travers cette revue de littérature, nous émettrons des hypothèses sur l’existence de ce risque accru de maltraitance chez les enfants TDAH et tenterons, à partir de notre expérience clinique, de définir des stratégies de prévention et de détection de ces évènements ayant un impact considérable sur l’évolution de l’enfant TDAH. Rev Med Brux 2012 ; 33 : 75-86
Attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) is a common neuropsychiatric disorder of childhood with a prevalence rate of 5 % among school-age children. This disorder have a strong impact on parent-child relationships. This review synthesizes recent research evidence regarding the rate of child abuse among ADHD children. At least one per 30 chidren have been maltreated in a general population. All authors are asking for better prevention of abuse by a better knowledge of which children are at greater risk of abuse. ADHD children, like children with disabilities, are most frequently maltreated. In this group of children, abuse are often associated with cooccurrence of oppositionnal defiant disorder (ODD) or behavioral difficulties. Maltreated ADHD children have an increased risk of substance use disorders (SUDs) at adolescence. Through this review, we hypothesize about the reasons of an increased risk of abuse by ADHD children. With our clinical experience, we will try to plan prevention and detection strategies about abuse in ADHD children, which have a strong impact on children’s pronostic. Rev Med Brux 2012 ; 33 : 75-86