Vasculite granulomateuse nécrosante pulmonaire : une manifestation extra-intestinale de la rectocolite ulcéro-hémorragique ou une maladie de Wegener isolée ?
Pulmonary granulomatous necrotizing vasculitis : an extra-intestinal manifestation of ulcerative colitis or Wegener’s granulomatosis ?
Les manifestations pulmonaires associées à la rectocolite ulcéro-hémorragique (RCUH) ainsi que les manifestations digestives d’une granulomatose de Wegener pulmonaire sont rares. Nous rapportons le cas de nodules pulmonaires hypermétaboliques objectivés, à l’examen par tomographie par émission de positrons, dans un contexte de douleurs thoraciques diffuses chez un homme de 17 ans aux antécédents de RCUH en rémission. Une biopsie pulmonaire révèle la présence d’une vasculite granulomateuse nécrosante. Dans ce travail, nous attirons l’attention des cliniciens sur l’association entre nodules pulmonaires et RCUH et nous discutons la possibilité d’un syndrome de chevauchement associant RCUH et maladie de Wegener. Rev Med Brux 2011 ; 32 : 93-7
Respiratory symptoms are rare manifestations of ulcerative colitis as well as intestinal manifestations in Wegener granulomatosis. We report the case of a 17-year old man previously diagnosed as having ulcerative colitis who presented with diffuse thoracic pain. Hypermetabolic pulmonary nodules were discovered at the positron emission tomographic scan. Necrotizing granulomatous vasculitis was demonstrated at lung biopsy In this paper, we describe the association between pulmonary nodules and ulcerative colitis and we discuss the possibility of an overlap syndrome between ulcerative colitis and Wegener granulomatosis. Rev Med Brux 2011 ; 32 : 93-7