Surveillance sous traitement immunosuppresseur

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    Titre

    Surveillance sous traitement immunosuppresseur

    Résumé

    Les traitements immunosuppresseurs, couramment utilisés
    pour les maladies auto-immunes, les greffes d’organes
    et certaines situations oncologiques, nécessitent une
    surveillance particulière. Ces traitements exposent les
    patients à des risques spécifiques tels que les infections
    opportunistes et les complications métaboliques. Les
    médecins généralistes jouent un rôle crucial dans la
    surveillance et la prévention des complications associées
    à ces traitements. En effet, les corticoïdes, largement
    utilisés pour leur rapidité d’action, comportent des effets
    secondaires nombreux nécessitant une attention particulière
    sur la dose et la durée d’utilisation. Le bilan pré-traitement
    est essentiel pour dépister les infections latentes et mettre
    à jour le statut vaccinal. La vaccination est particulièrement
    importante, car certains vaccins sont contre-indiqués sous
    immunosuppression. Par ailleurs, le bilan métabolique aide à
    identifier les comorbidités pouvant compliquer le traitement.
    Les immunosuppresseurs conventionnels et les biothérapies,
    bien que ciblés, présentent également des risques infectieux
    et nécessitent une surveillance rigoureuse, propre à chaque
    molécule. La collaboration entre le médecin généraliste,
    les spécialistes et d’autres professionnels de la santé est
    essentielle pour optimiser le suivi du patient et favoriser
    son bien-être. Le professionnel de première ligne doit rester
    attentif aux signes d’alerte et impliquer le patient dans sa prise
    en charge pour assurer la sécurité et l’efficacité du traitement.

    Title

    Monitoring under immunosuppressive treatment

    Abstract

    Immunosuppressive treatments, commonly used for
    autoimmune diseases, organ transplants, and certain
    oncological situations, require careful monitoring. These
    treatments expose patients to specific risks such as
    opportunistic infections and metabolic complications.
    General practitioners (GP) play a crucial role in monitoring
    and preventing the complications associated with these
    treatments. Indeed, corticosteroids, widely used for their
    rapid action, have numerous side effects that require
    particular attention regarding dosage and duration of use.
    A pre-treatment assessment is essential to screen for latent
    infections and update the vaccination status. Vaccination
    is particularly important because some vaccines are
    contraindicated under immunosuppression. Furthermore,
    a metabolic assessment helps identify comorbidities
    that may complicate the treatment. Conventional
    immunosuppressants and biotherapies, although targeted,
    also carry infectious risks and require rigorous monitoring
    specific to each molecule. Collaboration between the GP,
    specialists, and other healthcare professionals is essential
    to optimize patient follow-up and promote well-being. The
    front-line professional must remain vigilant for warning
    signs and involve the patient in their care to ensure the
    safety and effectiveness of the treatment.

    Chapitre
    TRAITEMENTS DES IMMUNODÉFICIENCES
    Type d'article
    Formation continue
    Mots clés
    immunosuppression, corticostéroïdes, biothérapie, vaccin, infection
    Année
    2025
    Auteur(s)
    ILZKOVITZ M., HITES M. et WOLFF L.
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