Comment gérer les interactions médicamenteuses entre traitement anti-VIH et psychotropes ? Présentation d’un cas clinique

Titre

Comment gérer les interactions médicamenteuses entre traitement anti-VIH et psychotropes ? Présentation d’un cas clinique

Title

How to manage drug-interactions between antiretroviral HIV and psychotropic drugs ? Presentation of a clinical case

Résumé

Les patients psychiatriques sont souvent moins bien soignés sur le plan somatique que la population générale, alors qu’ils sont plus à risque de développer des maladies chroniques. Notre patiente présente une co-infection HCV/HIV nécessitant une attention particulière vu les traitements antiviraux associés. Cet article a pour but de présenter la prise en charge d’une patiente en décompensation maniaque avec éléments psychotiques et d’expliquer les interactions médicamenteuses. Une patiente de 33 ans bipolaire de type I est admise dans le service de Psychiatre générale sous mesure de mise en observation suite à des troubles du comportement à domicile. Ses antécédents médicochirurgicaux sont un avortement à l’adolescence, une infection HIV traitée par Rezolsta® 800/150 mg et Descovy® 200/10 mg, une hépatite C jamais traitée, un tabagisme actif et un cancer du col de l’utérus CIN III. Après une mise au point somatique, nous avons réussi à la stabiliser sous olanzapine et lithium et un maintien de deux ans.

Abstract

Psychiatric patients, while at greater risk of developing chronic diseases, are often less well treated than the general population. Our patient presents hepatitis C/HIV co-infection that requires special attention considering the association of antiviral treatments. The aim of this article is to present the management of a patient in manic decompensation with psychotic elements, to discuss the drug interactions. A 33-year-old patient with bipolar disorder type 1 was admitted to the general psychiatric ward under observation following behavioral disorders at home. Her medical and surgical history is abortion, HIV treated with Rezolsta 800/150 mg and Descovy 200/10 mg, untreated hepatitis C, active smoking and CIN III cervical cancer. After a medical check-up, we managed to stabilize our patient with Olanzapine and Lithium and via a maintenance measure of two years.

Chapitre
CAS CLINIQUES
Type d'article
Cas clinique
Mots clés
HIV/HCV co-infection
drug interactions
bipolar disorder treatment
Année
2021
Auteur(s)
EL AFFANI N. et IACOB C.