Infarctus musculaire multifocal diabétique
Multifocal diabetic myonecrosis
L’infarctus musculaire est une complication rare, souvent méconnue du diabète et de diagnostic difficile. Il survient habituellement lors d’un diabète déséquilibré, associé à d’autres complications. L’infarctus musculaire diabétique se présente par une douleur musculaire, d’apparition brutale et localisée dans un membre inférieur et par une induration et une rougeur. L’atteinte est dans la plupart des cas limitée à un muscle et peut être récidivante. Le diagnostic repose sur la clinique, l’élévation des enzymes musculaires et l’imagerie par résonance magnétique (IRM). La biopsie musculaire est parfois nécessaire pour confirmer le diagnostic. La prise en charge est conservatrice et l’évolution clinique est favorable. Nous rapportons le cas d’un patient se présentant pour des douleurs musculaires récidivantes parésiantes. Rev Med Brux 2012 ; 33 : 545-8
Diabetic muscle infarction is a rare and often unrecognized complication of diabetes. It typically occurs in patients with poorly controlled and multi-complicated diabetes. Typical clinical presentation is an indurate muscle pain, mainly localized in the lower limb with an acute onset. In most cases, diabetes myonecrosis is focal and sometimes can be recurrent. Diagnosis is clinical but can used magnetic resonance imaging (MRI). Muscle biopsy is sometimes necessary in cases of doubt or to confirm the imaging diagnosis. Elevation of muscle enzymes (CPK) is present in half of cases. Management is conservative and the clinical and imaging evolution is usually favourable. We report the case of a patient presenting a subacute hyperalgesic lomboradiculopathy. Rev Med Brux 2012 ; 33 : 545-8