L’absentéisme chez les patients diabétiques type 1 en activité professionnelle
Absenteeism in patients with type 1 diabetes in professional activity
Introduction : Le diabète type 1 (DT1) constitue un problème majeur de santé au travail responsable de lourdes conséquences sur la vie professionnelle des malades. But : Evaluer l’impact du DT1 sur l’activité professionnelle des malades en termes d’absentéisme et de perte de productivité. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude transversale menée au CHU Farhat Hached de Sousse. Les cas étaient des malades diabétiques type 1 et en activité professionnelle suivi à la consultation externe d’endocrinologie. Les témoins étaient des sujets indemnes de diabète et de toute autre pathologie endocrinologique consultant au service de médecine du travail et appariés aux cas selon l’âge et le sexe. L’évaluation de l’absentéisme et de la productivité a été réalisée par le WPAI-GH " Work Productivity and Activity Impairement questionnaire ". Résultats : Notre étude a porté sur 83 patients diabétiques et 83 témoins. L’âge moyen des malades était de 29,3 ± 8,9 ans versus 35,4 ± 9,2 ans pour les témoins. Une prédominance féminine a été notée dans les deux groupes (50,7 % versus %). Le DT1 était responsable d’un absentéisme moyen de 17,6 ± 24,1 %, d’un présentéisme moyen de 30,1 ± 28,9 %, d’une baisse moyenne de 31,6 ± 30,05 % de la productivité et d’une restriction moyenne de 13,48 ± 20,06 % des activités quotidiennes habituelles. Le taux d’absentéisme était significativement plus élevé chez les malades par rapport aux sujets sains (p=0,015). Les facteurs significativement associés à l’absentéisme étaient le diabète compliqué (p<0,001), le nombre d’injections supérieurs à 3 fois par jour (p=0,021) et la notion d’hypoglycémie une fois par semaine. Conclusion : L’impact du DT1 sur l’activité professionnelle parait important et nécessite une attention particulière de la part du médecin de travail.
Introduction: Diabetes Type 1 (DT1) is a major occupational health problem with serious consequences for the working lives of patients. Aim: To evaluate the impact of DT1 on the occupational activity of patients in terms of absenteeism and decline of productivity. Material and methods: A cross-sectional study of workers patients with DT1 followed at the endocrinology consultation of Farhat Hached teaching hospital of Sousse (Tunisia). Compared with controls which are free from diabetes, consulting the occupational health department and matched to cases by age and sex. The impact of diabetes on occupational activity and productivity was assessed by the Arabic version of the WPAI-GH " Work Productivity and Activity Impairment Questionnaire ". Results : Our study included 83 diabetics and 83 controls. The mean age of the patients was 29.3 ± 8.9 years versus 35.4 ± 9.2years for the controls. A female predominance was noted in both groups (50.7 % versus 51.8 %). The DT1 was responsible for an average absenteeism of 17.6 ± 24.1 %, an average presenteeism of 30.1 ± 28.9 %, an average decrease of 31.6 ± 30.05 % in productivity and an average restriction of 13.48 ± 20.06 % of usual daily activities. The absenteeism rate was significantly higher in patients compared to controls (p=0.015). The factors found significantly associated with absenteeism were complicated diabetes (p<0.001), number of injections greater than 3 times per day (p=0.021) and notion of occurrence of at least one episode of hypoglycemia once a week. Conclusion: The impact of DT1 on occupational activity seems important and requires special attention from the occupational physician.