L’évolution des institutions hospitalières bruxelloises et l’individualisation progressive des services d’obstétrique
Evolution of the hospital institutions of Brussels and the progressive individualization of the departments of obstetrics
L’origine des hôpitaux bruxellois remonte au XIIème siècle lorsque furent créées diverses institutions d’hébergement pour pèlerins pauvres. La mutation d’une gestion par l’Eglise vers la tutelle des autorités communales aboutit à l’établissement à Bruxelles de deux hôpitaux civils de soins principaux : les Hôpitaux Saint-Jean et Saint-Pierre. Ce dernier, fondé sous le régime autrichien et associé d’emblée à un enseignement clinique, prit progressivement l’ascendant pour devenir en 1834, l’hôpital universitaire de l’U.L.B., récemment fondée, en vertu d’une convention entre l’Université et l’Administration des Hospices et Secours de Bruxelles. Plus tard, il en sera de même pour le nouvel Hôpital Brugmann. In fine, l’infrastructure clinique principale de l’U.L.B. devint du ressort exclusif de l’Université et se vit transplantée sur le site de l’Hôpital Erasme à Anderlecht en même temps que les bâtiments facultaires. L’Hospice de la Maternité de Bruxelles ne se développa qu’assez lentement et subit divers déplacements motivés par des changements de politique générale aussi bien que par des raisons sanitaires. Il fallut attendre le XXème siècle pour que la pratique des accouchements passe progressivement de la sphère domiciliaire privée desservie par les sages-femmes au contrôle médical hospitalier que nous connaissons aujourd’hui. Rev Med Brux 2007 ; 28 : 61-7
The origin of Brussels hospitals goes back to the XIIth century when several institutions created by the Church were only aimed at lodging poor pilgrims. The evolution from ecclesiastic management to municipal direction ended up in the establishment of two main public hospitals devoted to health care : Saint-Jean and Saint-Pierre. The latter, founded under Austrian rule and associated from the start with clinical teaching, gained therefore a prominent position. In 1834, it became a university hospital thanks to an agreement between the recently founded Free University of Brussels and the municipal health authorities. Finally, the administration of the main university clinical infrastructure was totally taken over by the University and moved to the newly erected Erasmus Hospital together with all faculty buildings. Development of the Brussels Maternity occurred rather slowly and underwent several location changes because of varying general politics as well as for sanitary reasons of hygiene. It was not before the XXth century that obstetrical practice progressively shifted from the private domiciliary sphere at the hands of midwives, to the hospital environment and medical control as is the case today. Rev Med Brux 2007 ; 28 : 61-7