L’intérêt de l’utilisation des facteurs plaquettaires de la coagulation : Platelet-Rich Plasma (PRP) et Platelet-Rich Fibrin (PRF) dans la reconstruction osseuse pré-implantaire
The use of platelet concentrates : Platelet-Rich Plasma (PRP) and Platelet-Rich Fibrin (PRF) in bone reconstruction prior to dental implant surgery
Les concentrés plaquettaires autologues - Platelet-Rich Plasma (PRP) et Platelet-Rich Fibrin (PRF) - sont utilisés dans de nombreux domaines de la médecine notamment en chirurgie orale et maxillo-faciale. Ils contiennent des concentrations élevées en facteurs de croissance : 3 isomères du PDGF (platelet-derived growth factor), 2 isomères du TGF-β (transforming growth factor), l’IGF (insulinlike growth factor), l’EGF (epithelial growth factor) et le VEGF (vascular endothelial growth factor) qui jouent un rôle clef dans la cicatrisation en général, et dans la régénération osseuse, en particulier. L’application clinique des concentrés plaquettaires est aisée, leurs effets bénéfiques potentiels en accélérant la cicatrisation des tissus mous et la régénération osseuse, en font des adjuvants thérapeutiques intéressants. En chirurgie implantaire orale, ils trouvent leur application dans la reconstruction osseuse préet per-implantaire, et dans l’aménagement des alvéoles osseuses post-extractionnelles. Les bénéfices cliniques obtenus suite à leur utilisation sont liés à l’amélioration de la densité et de la maturation osseuses. Une revue de la littérature reprenant des applications des PRF et PRP en chirurgie maxillofaciale et en chirurgie implantaire est proposée. Rev Med Brux 2010 ; 31 : 521-7
The autologous platelet concentrates - Platelet- Rich Plasma (PRP) and Platelet-Rich Fibrin (PRF) - are used in various medical fields, particularly in oral and maxillofacial surgery. These concentrates contain high levels of growth factors, including the 3 isomers of PDGF (plateletderived growth factor), 2 of the numerous transforming growth factors (TGF-β), the insulinlike growth factor (IGF), the epithelial growth factor (EGF) and the vascular endothelial growth factor (VEGF), which are the key elements in wound healing, particularly in bone regeneration. Platelet concentrates are easy to apply in clinical practice and offer potential benefits including rapid wound healing and bone regeneration, and can therefore be considered to be new therapeutic adjuvants. In dental implant surgery they are used in bone reconstruction prior or concomitant to implant procedures, and also for dental extraction socket preservation. Their use result in enhanced bone graft density and maturation. A literature review on the use of PRP/PRF in maxillofacial and dental implant surgery is proposed. Rev Med Brux 2010 ; 31 : 521-7