Méningite à Escherichia coli associée à une ostéomyélite de l’os pariétal chez un nourrisson : une complication rare d’un céphalhématome
Escherichia coli meningitis and parietal osteomyelitis in an infant : a rare complication of cephalohematoma
Le cas d’un nourrisson de 30 jours présentant une méningite à E. coli avec récidive 5 jours après l’arrêt du traitement est rapporté dans cet article. Les investigations ont permis de poser le diagnostic d’ostéomyélite de l’os pariétal, probablement consécutive à l’infection d’un céphalhématome au départ d’une plaie du cuir chevelu occasionnée par un monitoring foetal. Le céphalhématome est fréquent chez le nouveauné et généralement sans conséquences. Bien que rares, des cas de céphalhématomes infectés ont été décrits dans la littérature, entraînant des méningites (essentiellement à E. coli ) et des ostéomyélites. Parfois, les deux pathologies sont associées. Une surinfection de céphalhématome doit être envisagée lorsque l’étiologie d’une méningite à E. coli n’est pas clairement établie et dans ce cas, il est nécessaire de rechercher une ostéomyélite dont la présence influencera de façon sensible le traitement de l’enfant. Rev Med Brux 2010 ; 31 : 57-9
We report the case of a 30-day-old infant presenting a E. coli meningitis with recurrence 5 days after stopping antibiotics. The clinical investigations concluded to the diagnosis of osteomyelitis of the parietal bone probably as a consequence of the infection of a cephalohematoma due to a wound caused by a foetal monitoring. Cephalohematoma is frequent in infant and is usually without consequences. Though rare, cases of infected cephalohematomas are described in the literature, with possible complications of meningitis (E. coli ) and osteomyelitis. Sometimes the both pathologies are associated. A secondary infection of cephalohematomas must be taken in consideration when the etiology of a E. coli meningitis is not quite clear enough. In this situation, looking for an osteomyelitis whose presence may influence the infant’s treatment is needed. Rev Med Brux 2010 ; 31 : 57-9