Prise en charge chronique de la schizophrénie
Chronical care of schizophrenia
La schizophrénie est un trouble mental complexe entraînant de nombreux déficits et nécessitant une large gamme d’interventions thérapeutiques. Les données récentes sur ce trouble indiquent l’importance de la revalidation cognitive dans le traitement, bien que plusieurs autres interventions soient également nécessaires. Au départ des institutions psychiatriques fermées du siècle dernier, un processus de désinstitutionalisation lent et continu s’est mis en place. La connaissance globale de cette maladie ayant progressé, de nouveaux modèles de prise en charge pluridisciplinaire et multidimensionnels sont proposés. La réhabilitation psychiatrique est un de ces modèles ayant pour but la prise en charge globale de la maladie, de la gestion des symptômes à un retour à une vie de qualité. La grande spécificité de ce travail de réhabilitation est qu’il est par définition intégré et pluridisciplinaire et implique une collaboration poussée du pôle médical et du pôle psychosocial autour d’un projet thérapeutique commun. Ce modèle met en avant la notion de rétablissement : ce n’est pas la guérison, mais l’expérience qu’acquiert la personne à mesure qu’elle accepte la situation et retrouve la perception d’être capable d’agir à nouveau. Rev Med Brux 2010 ; 31 : 231-5
Schizophrenia is a complex mental disease leading to many deficits that needs a broad range of therapeutic interventions. The recent data raises the importance of the cognitive revalidation even though other interventions are also necessary in the treatment. The asylums of the former century have experienced a slow and continuous process of patient’s deinstitutionalization. The global knowledge of the disorder having progressed, new multidisciplinary and multidimensional models of managing are now proposed. The psychiatric rehabilitation is one of those models having as goal the global taking charge of the disease, from the managing of the symptoms to the return to a life with good quality. The great specificity of this rehabilitation work is that it’s multidisciplinary and involves a strong collaboration between the medical and the psychosocial intervening party’s around a common therapeutic project. This model brings up the notion of recovery witch is, not the cure but, the experience that a patient acquires as he accepts the situation and as he recovers the feeling of being able to get going again. Rev Med Brux 2010 ; 31 : 231-5